Kollagenosen umfassen eine Gruppe systemischer Bindegewebserkrankungen, bei denen das Immunsystem körpereigene Kollagenfasern angreift. Sie verlaufen meist chronisch und können Haut, Gelenke sowie innere Organe wie Lunge, Herz und Niere betreffen. Die genaue Ursache der Immunfehlsteuerung ist bisher nicht vollständig geklärt, jedoch spielen genetische Veranlagung, hormonelle Faktoren und Umweltreize eine Rolle.

Hauptformen der Kollagenosen

Zu den bekanntesten Kollagenosen zählen der systemische Lupus erythematodes, die systemische Sklerose (Sklerodermie), die Dermatomyositis und die Mischkollagenose. Gemeinsam ist ihnen die Entzündung des Bindegewebes, die zu Vernarbungen und Funktionsverlust in betroffenen Organen führen kann. Die Krankheitsverläufe sind sehr unterschiedlich und reichen von milden Verläufen mit Hautbeteiligung bis zu schwerwiegenden Organmanifestationen.

Symptome und Verlauf

Typische Beschwerden sind Hautveränderungen wie Schmetterlingsrötung im Gesicht, Raynaud-Phänomen, Muskelschwäche, Gelenkschmerzen und Entzündungen. Bei Beteiligung innerer Organe können Atemnot, Herzrhythmusstörungen oder Nierenfunktionsstörungen auftreten. Der Verlauf ist oft schubweise mit phasenweiser Besserung und Verschlechterung.

Diagnose und Untersuchungen

Die Diagnosestellung erfolgt durch eine Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung und Laboruntersuchungen, insbesondere Bestimmung autoantibodiespezifischer Marker. Bildgebende Verfahren wie Röntgen, Ultraschall oder Magnetresonanztomografie können Organschäden sichtbar machen. Eine interdisziplinäre Abklärung ist häufig sinnvoll.

Therapie und Betreuung

Die Behandlung richtet sich nach der Schwere und Art der Organbeteiligung. Basis der Therapie sind entzündungshemmende und immunsuppressive Medikamente, ergänzt durch physikalische Therapien und symptomorientierte Maßnahmen. Regelmäßige Kontrollen, physiotherapeutische Betreuung und eine enge Zusammenarbeit von Rheumatologen, Dermatologen und weiteren Fachärzten sind entscheidend für einen optimalen Krankheitsverlauf.